Gastrik Bypass

*Gastrik Bypass Nedir?*
Gastrik bypass, obezite cerrahisinde kullanılan bir yöntemdir. Bu işlemde, midenin büyük bir kısmı bypass edilerek küçük bir mide poşu oluşturulur ve ince bağırsakların bir kısmı bu mide poşuna bağlanır. Bu sayede:
– Midenin gıda alım kapasitesi azalır.
– Besinlerin bir kısmı emilmeden ince bağırsaktan geçirilir (malabsorpsiyon).

*Kimler İçin Uygundur?*
– Vücut kitle indeksi (VKİ) 40’ın üzerinde olanlar veya VKİ 35-40 arasında olup diyabet, hipertansiyon gibi ciddi sağlık sorunları yaşayanlar.
– Tüp mide ameliyatından fayda görmeyen ya da reflü gibi sorunları olan bireyler.
– Diyet ve egzersizle kilo vermekte başarısız olanlar.
Ancak her hasta, uygunluk için kapsamlı bir değerlendirmeden geçirilmelidir.

*İşlem Sonrası Beslenme Nasıl Olur?*
– *İlk Hafta:* Sıvı gıdalar (su, berrak çorbalar, şekersiz kompostolar).
– *2-4. Hafta:* Püre kıvamında gıdalar.
– *1. Aydan Sonra:* Yavaş yavaş katı gıdalara geçilir.
– Ömür boyu dikkat edilmesi gereken şeyler: Küçük porsiyonlar, dengeli protein alımı, vitamin ve mineral takviyeleri (özellikle B12, demir, kalsiyum).

*Tüp Mide Ameliyatı ile Farkları Nelerdir?*
1. *Teknik Fark:*
– Tüp mide ameliyatında midenin %70-80’i kesilip çıkarılır, kalan mide tüp şeklindedir.
– Gastrik bypass’ta ise mide küçültülür ve ince bağırsaklara yönlendirilir.

2. *Kilo Verme Mekanizması:*
– Tüp mide daha çok mide kapasitesini küçülterek iştahı azaltır.
– Gastrik bypass, hem kısıtlayıcı hem de emilim azaltıcıdır.

3. *Reflü ve Diğer Hastalıklar:*
– Gastrik bypass, reflü sorunlarını iyileştirmede daha etkilidir.
– Tüp mide sonrası reflü sorunları artabilir.

4. *Vitamin Eksiklikleri:*
– Gastrik bypass sonrası malabsorpsiyon nedeniyle daha fazla vitamin-mineral eksikliği görülebilir.

*Neden Tüp Mide Daha Çok Tercih Edilir?*
1. *Daha Basit ve Az Riskli:* Tüp mide ameliyatı cerrahi açıdan daha basit bir işlemdir ve komplikasyon riski genellikle daha düşüktür.
2. *Emilim Azalması Olmaması:* Emilim bozulmadığı için vitamin ve mineral eksikliği riski gastrik bypass’a göre daha azdır.
3. *Geri Döndürülemezlik:* Gastrik bypass işlemi genellikle geri döndürülemezken, tüp mide kısmen de olsa düzeltilebilir.
4. *Hasta Uyumu:* Hastalar tüp mide ameliyatından sonra beslenme düzenine daha kolay uyum sağlayabilir.

Hangi ameliyatın daha uygun olduğunu belirlemek için kişisel sağlık durumu, kilo verme hedefleri ve mevcut hastalıklar göz önünde bulundurulmalıdır. Doktorunuzla bu konuyu detaylı şekilde değerlendirmeniz önemlidir.